1일 독서교실 참가신청서

귀 도서관에서 운영하는 1일 독서교실 참가를 아래와 같이 신청합니다.

순번	학년/반	참여인원	신청날짜	인솔교사	연락처
			신청일

➣ 문    의 : 어린이자료실 담당자 ☎ 550-6911

➣ 주    소 : 부산광역시 동래구 명안로 10번길 64(안락동, 안락누리도서관)

➣ 개인정보 수집 동의 여부           ■동의        □미동의

1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 안락누리도서관 1일 독서교실 신청자 관리

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 연락처

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 당해 연도 1일 독서교실 종료 시까지

4. 동의를 거부할 권리가 있으며, 개인정보 수집 동의 거부 시에는 동래읍성도서관 1일 독서교실 신청이 되지 않음

20  년   월    일

OOOO 원장       (인)

안락누리도서관장 귀하